儿童马蹄肾应注意移行或其他系统畸形

菱角肝（HSK）是最常见的先天性泌肠胃子系统融合发育不良，肥胖率大约为1/400。这种活体发育不良较易导致交集子系统引流受阻、肠胃储留、感染以及结石形成。大约1/3至1/2的菱角肝症状常有泌肠胃或其他子系统发育不良。尽管菱角肝肥胖率高，但是目前手抄本还缺乏老年人症状的长期以来临床结果。

为确定老年人菱角肝的临床特征、其他伴发发育不良和肝脏结局，来自突尼斯伊斯坦布尔的老年人肝内科医生Yuz等人进行了一项回顾性研究。作者回顾了2004至2014初该医院收治的所有老年人菱角肝医疗记录，并将研究成果刊发在Urology杂志上。

患儿包括22个女人和19个孩子们，平均年龄60个月，平均随访2年。偶然见到的菱角肝为12举例（29.3%）, 出生前诊断的菱角肝为5举例（12.2%）。常有其他泌肠胃子系统发育不良的有18举例（43.9%），包括十二指肠腹水反流（n=8）、肝盂腹水连接起来部梗阻（n=7）、交集子系统减法（n=3）。8举例（19.5%）患儿有十二指肠机能经常性，9个老年人（21.9%）有其他子系统发育不良。17个（41.4%）症状发生泌肠胃子系统感染。

7举例（17%）症状需要移植手术施压，包括肝盂成形术（n=3）、腹水十二指肠造口术（n=3）、上半肝结扎（n=1）。10举例（24.4%）症状用到肝瘢痕。6举例（14.6%）症状发生蛋白肠胃，4举例（9.8%）有高血压，3举例(7.3%)症状令人满意为慢性白血病。多变量logistic回归分析显示，蛋白肠胃、高血压和肝瘢痕与慢性白血病黄绿色独立相关关系。

该研究得出结论，老年人菱角肝症状应检查到底常有其他泌肠胃和非泌肠胃子系统发育不良。此外，还应密切联系随访泌肠胃子系统感染和肝瘢痕的几率。蛋白肠胃、高血压和肝瘢痕可能是老年人菱角肝令人满意为慢性白血病的决定因素。

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编辑： 王复然